城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險大額門診政策規(guī)定“大額單次門診合規(guī)醫(yī)藥費大于 (含) 500 元,起付線 200 元以上政策范圍內(nèi)報銷比例 60%,年度封頂 3000 元”。
根據(jù)醫(yī)療專家建議,結合臨床實際,我市城鄉(xiāng)居民大額單次門診合規(guī)醫(yī)藥費用是指當日在同一家二級及以上醫(yī)保定點醫(yī)療機構發(fā)生的門診合規(guī)醫(yī)藥費用(24 小時內(nèi)發(fā)生的急診急救費用視為當日費用 )。
注:健康體檢、多日產(chǎn)生的醫(yī)療行為合并開具的發(fā)票及有第三方責任產(chǎn)生的醫(yī)療費用不予報銷。